子宮內膜異位症是一個很常見的良性婦科疾病，其發生率在育齡婦女約為一成，而在不孕症婦女中更是高達三到五成。子宮內膜異位症除了導致不孕以外，更會引發婦女經痛、性交疼痛、排便疼痛、骨盆腔疼痛等症狀，嚴重影響生活品質。
顧名思義，子宮內膜異位症是指子宮內膜跑到異常的位置，因而造成症狀的疾病。根據位置的不同，子宮內膜異位症又可以區分為腹膜型、卵巢型（又被稱為巧克力囊腫）、以及深度浸潤型，而不同型態所造成的臨床表現略有不同，特別是深度浸潤型的子宮內膜異位症，與性交疼痛及排便疼痛有很高的關聯性，而且浸潤越深，疼痛程度越高。
常規的骨盆腔檢查無法確實診斷子宮內膜異位症，除非在子宮直腸凹有深度浸潤型的結節，有時可在內診時發現陰道後穹隆有深藍色的疼痛病灶。而經陰道超音波則對卵巢的巧克力囊腫有不錯的診斷率，至於腹膜型的子宮內膜異位症，則只有靠腹腔鏡手術下進行切片，才能確定診斷。臨床醫師時常要在未能確定診斷的情況下，治療患者的症狀。
針對子宮內膜異位症的疼痛症狀，非固醇類的消炎藥（Non-steroid anti-inflammatory drugs, NSAIDs）是最常使用的第一線藥物，不過相關的臨床試驗證據其實很少。NSAIDs有不錯的止痛效果，不過可能會有胃潰瘍或腎功能下降的副作用。
由於子宮內膜異位症主要是受到雌激素的刺激，因此抑制雌激素的作用也能有效治療子宮內膜異位症的症狀。目前常用的藥物包括口服避孕藥、停經針、類黃體素等等，種類繁多，不過並沒有證據證明哪一種藥物的效果最好。雌激素對女性的骨質密度很重要，而且過低的雌激素會引發更年期症狀（熱潮紅、心悸、失眠、陰道乾燥等），因此理想的治療方式應該是維持雌激素在略低但不至於過低的濃度，能抑制子宮內膜異位症的症狀，又不會出現更年期症狀。
今年八月，衛生福利部中央健康保險署公布了給付一種新的口服類黃體素dienogest，可治療子宮內膜異位症造成的疼痛症狀。與停經針（leuprorelin、triptorelin、goserilin）相比，dienogest有同樣的疼痛緩解效果，但是不太會出現更年期症狀；而與其他健保給付的口服藥物norethisterone、gestrinone、danazol相比，dienogest較少出現痤瘡、多毛症、體重增加等副作用，使用者的接受程度較高，可以說dienogest是兼顧療效及安全性的口服藥物。
常見的dienogest藥物副作用有頭痛及不規則陰道出血，但是大多是輕度到中度，因副作用而必須停藥的患者不到一成，長期使用並不會使骨質密度顯著下降。但要注意的是若用於18歲以下的少女超過半年，dienogest會顯著降低骨質密度，使用時要考慮是否值得。
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