近年來維生素D的研究越來越多,也發現維生素D除了在骨骼生長方面的效果之外,對於發炎疾病、氧化壓力、甚至癌症治療等都有不錯的效果。早在2010年,就有臨床研究觀察到,血液中維生素D的濃度越高,試管嬰兒治療的懷孕率就越高。然而,補充維生素D真的可以提高試管嬰兒治療的成功率嗎?
過去十年來,針對試管嬰兒治療患者,補充維生素D的隨機分配臨床試驗只有一篇,而且是針對多囊性卵巢症候群的患者。在這個研究當中納入了105位準備要接受試管嬰兒治療的婦女,在進入療程前,半數婦女接受為期八週的維生素D治療。結果發現,接受維生素D治療的婦女,在胚胎著床率及懷孕率都有顯著的提升。
在這個研究當中,接受維生素D治療的婦女,維生素D濃度從10ng/ml提升到大約25ng/ml,臨床懷孕率(62.1%)也顯著超過沒有補充的婦女(25.8%)。然而,研究當中的婦女平均年齡只有28歲,對照組的臨床懷孕率卻遠低於預期(本院35歲以下的懷孕率約為50%),維生素D是不是真的有那麼神奇的幫助,還需要更多的臨床試驗來證實。
雖然對試管嬰兒治療有幫助的證據力並不充分,但是維生素D的補充還是有很多其他的好處,因為台灣的研究曾發現98%的民眾維生素D都不足(小於30ng/ml),大部分的婦女又不願意為了要提升維生素D而去曬太陽,口服維生素D就成為簡單方便的補充方式。準備接受試管嬰兒治療的婦女,可以自費檢測血中的維生素D,來決定是否需要補充維生素D。但要注意維生素D的補充有其上限,每天最好不要超過4000單位。
參考資料:
1. Ozkan S, Jindal S, Greenseid K, Shu J, Zeitlian G, Hickmon C, et al. Replete vitamin D stores predict reproductive success following in vitro fertilization. Fertil. Steril. 2010;94:1314-1319.
2. Fatemi F, Mohammadzadeh A, Sadeghi MR, Akhondi MM, Mohammadmoradi S, Kamali K, et al. Role of vitamin E and D3 supplementation in Intra-Cytoplasmic Sperm Injection outcomes of women with polycystic ovarian syndrome: A double blinded randomized placebo-controlled trial. Clin Nutr ESPEN 2017;18:23-30.
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